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 哎呀，不小心！ 新型事後避孕藥成最後防線


【健康醫療網／記者黃思齊報導】情人節那日浪漫告白，終成眷屬後儘管沒有連續假期能享受出遊樂趣，但把握每天熱絡情感，更顯甜蜜。而在心情愉快、氣氛催化下，若是夜裡情不自禁，就得快採取緊急措施！對此，藥師林堅煌表示，女性朋友別緊張，新型事後避孕藥，對身體影響小，甚至在事後 5 天內，都能為你穩定守住最後一道防線。

事後避孕藥如卵子「門禁」 延緩與精子相遇受精

許多人對事後避孕藥存有迷思，在無防護行為後使用，會產生不安、認為沒有效。對此，林堅煌藥師說明，現今的藥學發展多以越低劑量、越高效率方向演進，因此不需擔心事前或事後避孕藥的效果；相較之下，反而更無副作用，較不影響身體。

他解釋，事前避孕藥是以低劑量的雌激素或黃體素影響卵巢排卵，或是像「路障」，使子宮頸分泌物會增加，讓精子不易順利通過找到卵子結合；而事後避孕藥卻是「門禁」，延後排卵日，擋著卵子與精子相遇而受精，其效果差異即可想像。

新型事後避孕藥副作用低且防護期長 減少女性壓力

事後避孕藥依照成分不同又有新舊之分，舊型的事後避孕藥為高劑量黃體素（Levonorgestrel，LNG），來影響正常排卵時間，在性行為後12 小時內可以有最好的避孕效果，但服用時間最遲不能超過 3 天(72 小時)，否則會降低避孕成功率，剩下不到6成；早期由於是2錠包裝，民眾時常忘記服用第二錠，而影響藥效，並經常發生噁心、腹痛、疲倦、頭暈、嘔吐等副作用；許多女性難以負荷。

新型事後避孕藥主要成分則為選擇性黃體素受體調節劑（Ulipristal acetate，UPA），可以與人類黃體素受體結合，抑制或延遲排卵；最大差異是性行為後 5 天(120 小時)內服用，仍可以達到 98% 左右的避孕效果，減少了女性內心急迫性的焦躁心理壓力。

危險性行為後勿拖延 新型事後避孕藥越早服用風險越小

不過，使用新型事後避孕藥也要留意，儘管性行為後 5 天(120 小時)內服用，仍可以達到 98% 左右的避孕效果，但仍是在危險性行為後 24 小時內使用最佳；研究顯示，若是在性行為後 24 小時內，服用新型UPA避孕藥效果比舊型事後避孕藥LNG再降低三倍的意外懷孕機率。然而，不論使用何種事後避孕藥，都要放在第一線，才是較有效事後防護。

另外，林堅煌藥師提醒，儘管新型事後避孕藥延遲卵子排出的作用較佳且延遲卵子排出的期間較長，但若在第一次無防護性行為服用事後避孕藥後，不建議有第二次無防護性行為，否則仍存有風險。

安全期並不安全 女性應突破迷思守護自己身體

對於避孕之道，除了以事後避孕藥來應對「夜裡的不小心」外，林堅煌藥師提醒女性，守護自己的身體要突破迷思，不可依賴「安全期」。事實上，安全期的計算看來不難：以經期首日為起點，往回推算 14 天即是排卵日；但由於女性賀爾蒙常受到環境、壓力等影響產生變動，一般也有可能在 12 – 16 日排卵，風險極大，並非有效避孕方法。所以，在性行為時戴上保險套，才能降低心理壓力、感受美好氛圍。

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＊佳節狂歡情不自禁 事後避孕守防線








 內幕》府黨高層共識 看中外溢效應北市讓柯文哲、新北推蘇貞昌




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根據消息透露，總統府、民進黨高層有共識，新北市長將推出前行政院長蘇貞昌強勢回歸參選；在台北市部分，根據民進黨內部民調顯示，台北市長柯文哲在台北之外的外縣市，仍然有5％到10％外溢效應，希望藉柯文哲的「外溢效應」，讓雲林縣、嘉義市、澎湖縣、宜蘭縣等地在當選邊緣的縣市，繼續保住首長位置。

民進黨在新北市長選戰打到現在，面臨找不到強棒的窘境，現任立委吳秉叡、羅致政等中生代和現任副市長侯友宜相比，民調始終拉不上來，因此再回頭找蘇貞昌和游錫堃兩人，經過民調相比，蘇、游兩人在年輕族群支持度都超過侯友宜，而蘇貞昌是目前唯一可以和侯友宜PK的對手。

雖然過去總統蔡英文和蘇貞昌競逐2016年總統大選，有過兩個太陽的競爭，兩人氣氛也很緊張，不過面對奪回新北市長寶座，民進黨高層卻是認為要相當理性，據悉，目前府黨有高度共識，將徵召蘇貞昌參選。另一位前閣揆游錫堃，民調略低於蘇貞昌，不過蘇貞昌另有一個優勢，即是在新北市有4個立委子弟兵，包括立委吳秉叡、張宏陸、呂孫綾、女兒立委蘇巧慧替他打頭陣，而這也是蘇貞昌雀頻中選另一個原因。

不過請蘇貞昌「重出江湖」與先前蔡英文一再表達要「世代交替」似有違背，這也讓小英幕僚很是頭痛，但也顯示年齡不是問題，能否讓選民接受才是問題。

在台北市部分，柯文哲的兩岸一家親主張及經常砲打民進黨政府，都讓民進黨基層支持者強烈反彈，目前黨內有前副總統呂秀蓮和立委姚文智兩人宣布參選，不過據指出，民進黨內部民調顯示，柯文哲在台北市之外的外縣市，還有「外溢效應」，若無這些外溢效應，民進黨可能在澎湖、嘉義市、宜蘭等幾個縣市陷落，為此禮讓柯文哲，藉「外溢效應」，挽救邊緣當選的縣市，也是民進黨最在意的事。只是如何鋪陳禮讓柯文哲以及用民主機制，讓兩位參選者心服口服，恐怕也是很頭痛的事情。









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