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 乳癌化療 對胎兒無害


台灣乳癌患者四十五%不到五十歲，孕婦罹乳癌個案愈來愈多，但多數孕婦擔心影響寶寶健康，治療意願不高。醫師表示，國際研究證實化療對十四週過後的胎兒無害，呼籲懷孕患者積極治療。

這項研究由國家衛生研究院與台大醫院共同完成，參與研究的台大醫院腫瘤醫學部主治醫師林季宏今天表示，有別歐美國家乳癌患者大多為停經後婦女，台灣有四十五%屬於停經前、年齡不到五十歲的年輕型乳癌患者；綜觀過去四十年，年輕型乳癌患者增加近四倍，鄰近的新加坡、韓國、日本等國也出現相同趨勢。

年輕型乳癌患者之所以增加，有七十%可能和現代人晚生、不生孩子有關，林季宏解釋，女性乳房的生理功能就是為了哺乳，生育過後的乳腺會成熟、功能齊全，比較不容易受到外來致癌物影響，醫界早在十六、十七世紀時，就發現乳癌是修女們常見的職業病，直到近年才逐漸了解其中緣由。

正因年輕型乳癌患者逐年增加，且大多在女性停經前就發生，孕婦確診乳癌的個案在門診中愈來愈常見，懷孕婦女一旦罹癌，不免擔心癌症或治療會對孩子發生傷害，在治療與墮胎間掙扎。

國衛院群體健康研究所所長熊昭受訪時表示，為了解決這問題，研究團隊串連二○○二年至二○一四年的癌症登記資料、健保資料庫及死亡登記檔進行分析，發現二十歲到五十歲初次確診為乳癌者有三萬四七九人，其中約有八‧八%、二六七九人在乳癌發生前五年有懷孕記錄。

進一步分析發現，台灣的罹患乳癌的孕婦僅有十二%積極治療，其餘可能確診後可能因種種考量，再也沒回診過或不接受治療，相較比利時與德國，有約六十四%的乳癌孕婦會接受化學治療等積極治療方式。

熊昭說，研究團隊蒐集國際間具影響力的文獻報告，顯示在十四週過後使用化療對胎兒是安全的，不需要終止懷孕，不僅存活率和一般乳癌患者相當，孩子的健康、生長範圍、心血管功能、認知功能等也都沒有差異，鼓勵罹患乳癌的孕婦務必積極治療，別任由乳癌惡化，爭取存活的機會。

林季宏建議，女性最好在卅歲以前懷孕生子，早生、多生都是降低罹患年輕型乳癌的重要因素，平時也應減少脂肪熱量攝取、多運動、避免接觸環境荷爾蒙。







 青壯年月經亂、不孕 保健2穴位調養


（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）青壯年時期正是氣血旺盛、精力充沛時期，但也有不少由於先天不足、後天不注意調養，而出現女性月經不調、男子陽痿、不孕等症狀。凡此種種病症都可灸腎俞穴、關元穴，進行保健調治，常灸可促進生殖系統功能旺盛。

灸法：用艾粒直接灸或艾條懸灸，每2至3天施灸1次，10次為1療程。

1）腎俞穴－強腰利水／

定位：在腰部，第2腰椎棘突下，後正中線旁開1.5寸。

取穴：肚臍水平線與脊柱相交椎體處，位於其下緣旁開2 橫指處。

多學一點：本穴與腎臟相應，而為之俞，故名腎俞。


2）關元穴－溫補下元、補益腎氣／

定位：在下腹部，臍中下3寸，前正中線上。

取穴：在下腹部，正中線上，肚臍中央向下4橫指處。

多學一點：本穴別名丹田、大中極，有強壯作用。


首次灸注意：可以先選擇灸盒溫灸，先灸腎俞穴區域30分鐘，後灸關元穴20分鐘。如果用艾粒做直接灸，先灸腎俞穴，後灸關元穴，以5或7壯為宜。平時節制房事、不要熬夜、不要酗酒，日常生活應以減少「消耗」為要。

中老年保健增強體質 搭配體育、飲食

女性到了40歲、男性到了50歲，臟腑功能逐漸減弱，趨向衰退。所以長期堅持艾灸足三里穴，可增強體質、祛病延年。同時還要配合適當的體育鍛煉和飲食療法，才能維持身體健康。

灸法：用艾粒直接灸或艾條懸灸，每2至3天施灸1次，10次為1療程。

1）足三里穴－健脾和胃、通經活絡／

定位：在小腿前外側，犢鼻穴下3寸，犢鼻穴與解溪穴連線上。

取穴：膝關節彎曲成直角，足三里穴在外側膝蓋骨下方的凹陷，往下4橫指處。

多學一點：此穴補虛弱、調氣血。


2）曲池穴－疏風解表、祛風止癢／

定位：在肘部，尺澤穴與肱骨外上髁連線的中點處。

取穴：正坐，輕抬手臂，當肱骨外上髁與肘橫紋終點連線的中點處，即是曲池穴。

多學一點：穴在肘臂屈曲時肘橫紋端。


首次灸注意：老年人的身體一般較弱，艾灸重在堅持，還可以經常艾灸神闕穴、百會穴、氣海穴、腎俞穴、關元穴、三陰交穴、湧泉穴等，能強壯身心。

（本文摘自／零基礎學艾灸／大是文化）









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