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 青年瑞典打工壯遊 穿短褲遭蟲咬染萊姆病


北部一名20多歲男性2018年到數個溫帶國家打工壯遊，在瑞典時因穿短褲到森林，被蜱咬傷鼠蹊部，皮膚出現環狀丘疹症狀，持續好幾個月才消失，回台就醫確診萊姆病，為今年首例。

衛生福利部疾病管制署防疫醫師林詠青今天說，台灣新增1例境外移入萊姆病確定病例，為北部20多歲男性。他2018年陸續在數個溫帶國家打工度假，9月在瑞典厄蘭島時，曾穿短褲到森林。結果右大腿鼠蹊部疑似被蜱叮咬，且皮膚上出現環狀丘疹症狀，持續約2至3個月才消失。

該個案今年3月返台後，因看到萊姆病介紹影片，懷疑自己在瑞典遭蜱叮咬，經就醫採檢送疾管署實驗室確認感染萊姆病，目前服用抗生素治療中。

依個案潛伏期間具瑞典旅遊史，且於當地曾遭咬傷，因症狀不明顯，個案未察覺，疾管署研判感染地為瑞典。目前個案無症狀，同住的接觸者也沒有不適症狀。

萊姆病是一種人畜共通傳染病，藉由被感染的蜱（俗稱壁蝨）叮咬而傳播，不會人傳人；多發生於哺乳類動物，包括人類、鼠類、狗、貓、牛、馬及鹿等。

林詠青表示，萊姆病潛伏期為3至30天（平均約7天），70%至80%感染者會出現遊走性紅斑，感染初期會有頭痛、發燒、寒顫、噁心、嘔吐、肌肉疼痛及淋巴腺腫脹等類似感冒的症狀，若無妥適治療，後期可能會出現心臟或神經系統異常。

疾管署副署長羅一鈞表示，自2009年至今，台灣萊姆病病例累計11例，都為境外移入病例，感染國家分別為美國6例、瑞典2例，英國及德國各1例，另1例因旅遊地包括德國、比利時、捷克、匈牙利，感染地都可能為上述國家。

羅一鈞說，民眾到野外踏青或流行地區應加強防護措施，著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物，將褲管紮入襪內，並於皮膚裸露處塗抹政府機關核可的防蚊蟲藥劑；返家前應檢查是否遭蜱叮咬或附著，並儘快沐浴及換洗衣物。







 清明假期踏青 慎防恙蟲叮咬致高燒


（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）今年清明節適逢連續假期，民眾掃墓祭祖、赴郊外踏青、露營或從事登山活動，容易接觸到恙蟲孳生的草叢環境，增加感染恙蟲病的風險。

穿著淺色衣褲 皮膚裸露處噴防蚊藥劑

疾病管制署提醒，於掃墓或野外活動時，應做好防護措施。可穿著淺色長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物，皮膚裸露處塗抹經衛福部核可的防蚊藥劑（蚊蟲忌避劑），並於離開草叢後儘快沐浴及換洗全部衣物，避免被恙蟎附著叮咬而感染恙蟲病。

依據疾管署疫情監測資料顯示，今年截至3月25日，國內共計67例恙蟲病確定病例，感染地以台東縣（20例）最多，其次為花蓮縣（15例）。臺灣全年皆有恙蟲病病例發生，於每年4至5月開始增加，6至7月為高峰期。2015至2017年統計資料中，全國各縣市均有恙蟲病病例報告，以澎湖縣、臺東縣、花蓮縣、金門縣較多。

叮咬處出現焦痂、持續性高燒 是恙蟲病徵兆

恙蟲病是由帶有立克次體的恙蟎叮咬而傳染，恙蟎會停留於草叢中，伺機攀附到經過的人類或動物身上。恙蟲病的潛伏期約9至12天，患者會持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等，約發燒一週後皮膚出現紅色斑狀丘疹，恙蟎叮咬處通常會出現焦痂，是恙蟲病的重要特徵。

疾管署呼籲，民眾如有出現疑似恙蟲病症狀，應儘速就醫並告知醫師相關活動史，或有無出入草叢等暴露史，提供醫師臨床診斷參考。相關資訊可至疾管署全球資訊網https://www.cdc.gov.tw或撥打免付費防疫專線1922洽詢。









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