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 嗜酒不只傷肝 腎臟間質纖維化也可能導致終身洗腎


一位54歲男性工人天天酒瓶不離手，不但造成慢性胰臟炎、酒精性肝病、長期腹瀉，更因而導致草酸鈣結晶體腎病，最終需要長期洗腎。澄清醫院中港院區腎臟內科主任高銘聰表示，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽，經攝食後僅10%會由腸吸收至血液中，再由腎臟排出草酸鹽，當由腸道吸收的草酸鹽增加，而腎臟正常排出草酸鹽減少時，就有可能引起草酸鹽沉積在腎臟，造成腎臟永遠的傷害。

這位男性患者，年輕時就愛喝酒，8年前曾出現急性胰臟炎及酒精性肝病，血糖升高，常常酯漏性腹瀉，並一度出現尿毒症急性腎衰竭，後來經常都因胰臟炎而反覆住院11次，因長期腹瀉導致身體漸形消瘦。

高銘聰表示，該患者自己也知道身體的疾病源頭是來自於嗜酒，但就是戒不掉酒癮，於最近爆發急性腎衰竭(尿毒症)，開始接受血液透析治療(洗腎)，2個月後因腎臟功能未見恢復及腎臟沒有縮小，經做了腎臟穿刺切片檢查，顯示腎臟小管及間質堆積了很多草酸鈣結晶體，並已形成慢性腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

草酸鹽過量 增加腎臟負擔

高銘聰指出，正常蔬菜水果裡頭有很多草酸鹽，如果每天攝取100公克，大約有10公克會由腸道吸收，身體由肝臟每天產生24公克，因此每天吸收及產生草酸共34公克，一般均由腎臟排泄出去來達到體內草酸的平衡。如果因腸道脂肪吸收不良，再加上脫水的情況下，會造成腸道草酸鹽吸收增加，腎臟排泄減少，過多無法排出的草酸鹽，就會堆積在腎臟小管引起發炎，導至腎小管萎縮腎臟間質纖維化。

通常會引起腸道草酸鹽吸收增加的疾病，有慢性胰臟炎、手術切除小腸、腸道切除手術、腸道脂肪吸收不良等， 由腎臟排出草酸鹽減少的風險，包括了長期拉肚子及水分攝取不足。

高銘聰強調，健康的胰臟、健康的肝臟、健康的腸道很重要，一旦就醫發現有草酸鈣結晶體腎病，應減少草酸鹽的攝取，使用胰臟酶消化酵素幫助消化，預防腹瀉，減少造成脫水等情況，不過以上述罹病個案，應該是長期嗜酒所造成的終身遺憾，也顯示過度喝酒不只是傷肝，連胰臟、腸道甚至是腎臟都會出問題。

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文／林以璿 圖／許嘉真







 中信女子菁英賽 陳宇茹4桿之差奪冠


（中央社記者龍柏安台北31日電）台灣高球女將陳宇茹今天在2018中國信託女子精英賽3回合，總計以低於標準8桿的208桿、4桿之差奪冠，並抱回12萬人民幣（約新台幣55.7萬元）的冠軍獎金。

總獎金80萬人民幣（約新台幣371萬元）的2018中國信託女子精英賽，比賽共打3天、54洞競桿，今在廣州九龍湖高爾夫球場進行最終回，陳宇茹在最後一輪穩紮穩打，繳出低於標準1桿的71桿，順利頂住泰國女將反撲，生涯首度拿下3回合比賽冠軍金盃。

陳宇茹自2014年轉入職業，這幾年來共在台灣女子職業高爾夫巡迴賽（TLPGA Tour）拿過7次亞軍，其中光在去年就拿下4次，這次總算成功奪冠。她坦言，過去多次距冠軍都只差一步，她始終相信自己，只要繼續努力、堅持下去，總會迎來冠軍。

這次她如願封后，開心地說：「這次我做到了，我覺得自己很棒。」

前2回合打完，陳宇茹取得3桿領先，她透露今天最後一輪並不緊張，一方面有過多次老二經驗，深知最後回合比賽節奏與氛圍，另一方面她領先的桿數也還在安全範圍內。她在前9洞抓下2鳥、吞下1個柏忌，自認球運普普，後9洞不再強攻，以不失誤、守住領先為原則，最後順利守成奪冠。

泰國選手蘇帕瑪（Supamas Sangchan）打出69桿，同胞帕琳達（Parinda Phokan）則繳出72桿，兩人3回合打完同以總桿212桿並列亞軍。（編輯：陳怡璇/黃瑞弘）1070331









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