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 退休醫排尿困難 就醫驚罹攝護腺癌第三期


醫師為人治病，卻常常輕忽了自己的健康！七十多歲林姓外科醫師工作忙碌，偶有排尿不順並未多加留心，前年退休後不久，連續數周出現排尿困難，就醫檢查確診是攝護腺癌第三期，考量病況和高齡手術風險，直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。

（張文祿報導）

光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出，患者過去可能因手術不方便跑廁所，也比較少喝水且常憋尿，沒有意識到自己有異常症狀，加上攝護腺癌早期症狀也不明顯，後來退休生活腳步放慢，才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集，就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數超過標準值約四十倍，切片確診是攝護腺癌第三期。

王銘志解釋，攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內，治療可選擇根除性的外科手術，也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除，或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織，同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險，以及術後恢復時間也較長，醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。

多數民眾聽到癌細胞就很害怕，覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡，或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好？王銘志澄清，事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素，且現代醫療科技有很多治療方法，他建議病友可先請教專業醫師，遵循醫囑評估。

像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療，以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘，比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點，即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果，至今治療一年多追蹤指數都在標準值下，疾病控制良好。

光田泌尿科醫師嚴允和指出，醫學對攝護腺癌致病原因仍不明，但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關，另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者，有助降低攝護腺癌機率，但這些研究只作為參考，要預防最好定期健康檢查，有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿，甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀，不要害羞，就醫檢查治療才是上策。

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 管中閔人事案 教部：近日會有結果


（中央社記者許秩維台北31日電）台大校長當選人管中閔日前在臉書發表聲明，要求教育部3月底前給予函示到底要不要聘任，教育部今天表示，會盡快做適法性處理，近日應該會有結果。

台灣大學校長遴選委員會1月5日選出中央研究院院士管中閔為新校長，原預訂2月1日上任，後續卻傳出管中閔擔任企業獨立董事、論文案、到中國大陸兼職等爭議，教育部至今未核定管中閔人事，從1月5日至今已歷經86天。

教育部次長林騰蛟今天告訴中央社記者，台大臨時校務會議日前已送到教育部，目前正由人事處等相關單位檢視資料中，教育部會盡快做適法性處理，近日應該就會有結果，但因為還需要經過一些行政程序，暫時還無法確認日期。

台大新校長管中閔於22日在臉書貼出聲明，要求教育部於3月底前給予函示到底要不要聘任，莫使台灣大學陷入目前校務擘劃、決策與年度財務規劃產生困難的窘境。

台灣大學3月24日也召開臨時校務會議，討論校長遴選爭議，會中對「成立本校校長遴選爭議調查小組案」等5個討論案，經投票表決全數擱置。臨時校務會議記錄也放在台大網站，供外界查詢。（編輯：卞金峰）1070331









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