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 退休醫滴滴尿 就醫驚罹癌


一名77歲的林姓外科醫師過去工作忙碌，偶有排尿不順並未多加留心，前年退休後不久，連續數周出現排尿困難、滴滴落的狀況，就醫檢查確診是攝護腺癌第3期，考量病況和高齡手術風險，直接以導航式螺旋刀放射合併賀爾蒙治療至今生活正常。

 

光田綜合醫院放射腫瘤科主任王銘志指出，病人過去可能因手術不方便跑廁所，也比較少喝水且憋尿，無意識到自己有異常症狀，加上攝護腺癌早期症狀也不明顯，後來退休生活腳步放慢，這才警覺之前似乎偶爾才出現的排尿困難頻率異常密集，就醫抽血查驗攝護腺特異抗原(PSA)指數超過標準值約40倍(備註)，切片確診是攝護腺癌第3期。王銘志解釋，攝護腺第1、2期為癌細胞還侷限在攝護腺內，治療可選擇根除性的外科手術，也就是一般民眾常聽到的攝護腺切除，或是根治性的放射線治療。林醫師的癌細胞已侵犯攝護腺周邊組織，同時考量年紀和手術、麻醉及併發症的相對風險，以及術後恢復時間也較長，醫病共同決策不手術直接做放射線及賀爾蒙治療。

多數民眾聽到癌細胞就很害怕，覺得沒有開刀就是把攝護腺癌放在身體裡，或者認為先手術再做放射線治療的效果可能比較好？王銘志澄清，事實上手術與否須考量年齡、病況和身體狀況等多種因素，且現代醫療科技有很多治療方法，他建議病友可先請教專業醫師，遵循醫囑評估。像林醫師選擇不手術直接進行影像導航式螺旋刀放射治療，以電腦斷層影像導引對位精確性可達到1公厘，比傳統放射線治療有更好的劑量分配與保護正常組織的優點，即使是晚期別的癌症也一樣能獲得很好的效果，至今治療一年多追蹤指數都在標準值下，疾病控制良好。

 

光田泌尿科醫師嚴允和指出，醫學對攝護腺癌致病原因仍不明，但有研究認為與高齡、家庭中有攝護腺癌病史、生活飲食多吃高脂、肉類有關，另外也有研究指出安全性行為、射精頻率高者，有助降低攝護腺癌機率，但這些研究只作為參考，要預防最好定期健康檢查，有頻尿、夜尿、滴尿、尿變細、尿不出來、斷斷續續尿，甚至血尿、血精、骨盆疼痛等等症狀，不要害羞，就醫檢查治療才是上策。







 管中閔延後上任 教部：時程不確定


【台灣醒報記者楊蕓台北報導】台大準校長管中閔無法如期上任，缺席教育部1日舉辦的大學校長布達典禮。教育部人事處長陳焜元會後受訪表示，教育部31日晚間已收到台大公文，目前正在走行政流程，並針對內容、流程審視，「由於各單位意見和角度不同，無法確認何時才能走完流程。」近期多起風波也引發修法聲音，陳焜元則說，會盡快組成工作小組，召集各方意見後研議。

台灣大學校長遴選會5日選出新任校長，由中央研究院院士管中閔出線，原訂2月1日上任。然而管歷經利益迴避、論文抄襲烏龍、遴選程序、資訊揭露等屢遭各界質疑，校長之路一波三折，最後在教育部要求下，遴選委員會在31日重開，歷經漫長討論，晚間7時認定管中閔當選資格「毫無疑義」，雖然以最速件把結論回覆給教育部，但仍無法趕上教育部的審核程序，無法如期就任。

教育部1日舉行「國立大學卸新任校長聯合交接布達典禮」，包括嘉義大學、台北科技大學、高雄科技大學3校完成新舊任校長交接典禮，台大準校長管中閔並未出席。

交接典禮後教育部人事處長陳焜元對管中閔事件公開回應表示，31日晚上台大正式公文已經以密件送達教育部，接下來內部就會依程序來處理，目前正在走行政流程，「遴委會經過長時間充分討論每項爭議，教育部都還要再一一檢視，包括人事處、高教司、法治處等各單位，都將依內容作進一步審視，還需要一些時間。」他強調，「不只公文的內容，也希望整個流程都沒有瑕疵。」

媒體關心管中閔能否在過年前上任？陳焜元重申，因每個單位的意見和角度都不同，很難明確講說到底何時會走完程序；另有媒體提問，若教育部檢視後發現還有疑義，是否會再要求台大開遴選委員會議？陳焜元則語帶保留說，這是預測性問題，不方便回答。

不只台大校長遴選鬧得沸沸揚揚，私校部分還有文化大學和高雄醫學大學等也都出現遴選爭議，外界出現應從修大學法來改善的聲音。陳焜元表示，對於大學校長遴選制度面問題，經過這麼多事件累積，「部長已指示會盡快組成工作小組，將蒐集各方學者專家等意見，但各個角度不同，必須深度周妥把各方意見納入後再來研議。」









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