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 中風後手痙攣 肉毒桿菌素緩解肌張力


（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）肉毒桿菌素不只能用在美容微整形，也是中風患者的好幫手。注射肉毒桿菌素治療，解決因肌張力太高的疼痛與日常清潔不易的問題，使肌肉達到放鬆的效果。

55歲的謝先生為中風患者，一年多前某日突然右手拿不起牙刷，緊接著右腳無力跌倒，家人聞聲趕到只見病患跌坐在地，右側肢體無力，口齒不清。緊急送醫診斷為急性梗塞性腦中風，黃金3小時內施行「靜脈血栓溶解」注射，病患自住院期間開始到出院後，積極接受物理與職能復健，配合中醫針灸，復原到能拿輔具行走。

中風病患 每3至4位就有1人肢體痙攣

台南市立醫院神經內科醫師蔡青芳表示，最讓謝先生困擾的後遺症是右側肢體痙攣，肌肉持續痙攣疼痛，右上臂夾緊困難打開，腋下清潔不易，右肘與右手腕彎曲緊繃，每當復健伸展時就疼痛不已，甚至右手握拳打不開，連剪指甲都困難。若持續生長的指甲嵌入手掌，可能造成感染發炎。因此接受局部注射肉毒桿菌素，調解神經與肌肉傳遞，改善肌張力過強，緩解肢體痙攣，配合規則物理與職能復健，及規律的中醫針灸，三合一治療下，提高復原成效。

蔡青芳醫師說明，常見的腦部或脊髓系統損傷，如梗塞型腦中風、出血型腦中風、頭部外傷、腦性麻痺、脊髓損傷等，損傷後肢體張力增強，肌肉緊繃僵硬，持續過久造成肌肉纖維化、肌腱短縮，甚至關節變形、伸展困難，這種現象稱為「痙攣」。除了局部疼痛，也造成復健困難，攣縮處不易清潔，影響生活品質。根據醫學文獻統計，中風後肢體痙攣比例約佔25％至30％。中樞神經若嚴重受損，肢體痙攣現象甚至可能在中風後1至2週就出現。

健保有條件給付 每年3次注射肉毒桿菌素

口服抗痙攣藥物雖可緩解，但有嗜睡虛弱等全身性副作用。蔡青芳醫師表示，目前年滿20歲以上，中風後經復健、輔具或藥物治療6個月以上，肢體痙攣影響日常生活，痙攣程度符合MAS 2或3級，排除臥床與手臂關節活動度已固定無法伸展。經區域級以上醫院神經內科與復健專科醫師診斷，健保局審查核准後，健保可每年給付最多注射3次。一般而言，肉毒桿菌素注射藥效可維持 3至6個月，重症肌無力患者，懷孕或哺乳婦女不可接受注射。







 6軍團刺槍競賽 激發熱血愛國氛圍


（軍聞社記者李一豪桃園29日電）配合329青年節，陸軍第6軍團今日舉辦「刺槍競賽」決賽，不僅呈現部隊勤訓精鍊的成果，更透過官兵切磋戰技的過程與熱血氛圍，向先賢先烈的犧牲奉獻，致上崇高敬意。

比賽下午在桃園龍崗操場舉行，由指揮官徐衍璞中將主持，包括立法委員呂玉玲、縣議員舒翠玲與謝彰文，以及鄰近村里長、學校校長等地方仕紳均應邀出席，場面熱烈。

決賽開始前，特別由584旅戰鼓隊，以及軍團刺槍隊、莒拳隊進行操演，為精彩刺激的決賽揭開序幕。

此次競賽，共區分男子組5個量級，以及女子組比賽，自預賽脫穎而出的高手們，均信誓旦旦帶回冠軍獎杯，為自己與單位爭取榮譽，尤其競賽不同於以往操演，全無套招，可說是真槍實彈的肉搏戰，而場邊隊友的加油吶喊、教練在回合休息間的面授機宜，散發出不下於戰場的緊張氛圍，過程相當精采刺激。

徐指揮官表示，「軍以戰為主，戰以勝為先」，刺槍是陸軍最基本必備的戰技，而此次競賽最主要目的，是為了將訓練與實戰結合，並將國軍平日勤訓精鍊的成果，展現在國人面前，也希望民眾給予這群終日苦練、毫不懈怠的官兵們最大的掌聲。









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