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 他頭痛同時脖子僵硬… 竟是「顱內低壓」要命警訊


▲醫師提醒，若頭痛時合併出現脖子僵硬等症狀，一定要就醫檢查。（示意照非新聞當事人/亞大醫院提供）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

頭痛還同時出現脖子僵硬，當心是要命的警訊！63歲的賴先生一個多月來飽受頭痛所苦，且同時合併耳鳴與頸部僵硬，嚴重時只要一起身，就會感到劇烈頭痛，但只要躺臥下來症狀就緩解，判斷力和記憶力也都出現異常，就醫檢查發現自發性腦脊髓液滲漏，確診為「顱內低壓症候群」，手術治療後立即改善。

賴先生就醫當下，醫師發現其左側硬腦膜下積液、右側硬腦膜下血腫併中線位移，經安排腰椎自體血液補片，搭配神經外科腦血腫引流，術後頭痛與認知症狀便立即改善。

亞洲大學附屬醫院神經內科主任王馨範指出，「顱內低壓症候群」是因腦脊髓液滲漏，導致顱內壓力不足，若滲漏處在脊椎，因脊髓腔內壓力較顱內更低，會導致顱內腔與脊髓腔間的壓力差，經常在坐起或站立時，因脊髓腔壓支撐力不足而讓顱底下沉牽引，感到頸部僵硬，頭痛、頭暈、耳鳴、畏光和嘔吐等症狀。

據統計，約有5分之1的顱內低壓症候群患者會出現硬腦膜下血腫，主要原因可歸究於脊椎手術、腦脊髓液引流管，以及自發性腦脊髓液滲漏等3類，有少數患者還會出現腦靜脈栓塞等嚴重併發症。

王馨範說，顱內低壓症狀嚴重時，患者會成天臥床無法自理生活，頭痛越久，或躺下時頭痛惡化，就需高度懷疑併發顱內血腫或腦靜脈竇栓塞，若錯失治療黃金時間，恐因嚴重併發症造成昏迷不醒。

醫師提醒，顱內低壓與顱內高壓一樣危險，若頭痛時合併出現脖子僵硬、後腦痛、聽覺受損、無力、癲癇等症狀，可能是顱內低壓所致，應盡速就醫，搭配藥物或手術，才能把握治療黃金期。

照片來源：亞大醫院提供

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 MLB》新球季美聯中區預測 印第安人能奪冠嗎？


大聯盟2018年球季將於29日(美國時間)正式開打，本站特別援用BP網站PECOTA預測系統，與老牌USATODAY網站的預測，來為大聯盟30隊今年可能成績做個預測，PECOTA系統是由西爾弗(Nate Silver)發明，此君曾經幫美國總統歐巴馬打第一任選戰，並寫了一本《精準預測》的書，這本書台灣也買得到。

不管是BP網站或是USATODAY網站，對於美國聯盟3個分區的冠軍預測都頗為一致，分別是，東區紐約洋基，中區克里夫蘭印第安人與西區休士頓太空人，看法差異的在外卡名單，BP網站認為波士頓紅襪與坦帕灣光芒搶下外卡，USATODAY網站美聯外卡名是紅襪與天使，第2張外卡預測恐怕很多球迷都不認同吧！

接下來，從東區，中區到西區一一介紹新球季的觀戰焦點:

美聯中區(括弧內是去年成績)

印第安人(102勝60敗)
印第安人，道奇與太空人是僅有3支百勝勁旅，印第安人於首輪被洋基淘汰，道奇與太空人卻奔向世界大賽舞台，印第安人投手戰力仍然堅強，整個關鍵在於二壘手奇普尼斯(Jason Kipnis) ，小奇開季打得很掙扎，進傷兵名單養傷後，拉米瑞茲(Jose Ramirez)移防二壘可圈可點，小奇歸隊後被安排去守中外野，今年應以先發二壘手開季，這顯得內野非常擁擠，這是甜蜜的負擔。

雙城(85勝77敗)
雙城是去年最驚奇隊伍，從2016年中區墊底59勝，一口氣進步到打季後賽85勝，BP網站早有這種預測，只是，雙城打出比預測更好成績，去年王牌投手桑塔納(Ervin Santana)開季就掛傷兵名單，這就要看雙城帶回先發投手林恩(Lance Lynn)能不能適時扛起重任。

白襪(67勝95敗)
二壘手孟卡達(Yoan Moncada)是送走先發左投塞爾(Chris Sale) ，從紅襪收回的獎品，也是白襪重建的核心，孟卡達去年出賽54場有8轟22打點成績，今年若是打滿整季也有去年水準，白襪就可宣告重建完成，準備在市場採購爭霸即戰力了。

老虎(64勝98敗)
老虎自從老老闆伊利奇(Mike Ilitch)去世後，就展開了出清與降低成本，老虎將能交易的都換出去，留下一壘手卡布雷拉(Miguel Cabrera)與指定打擊馬丁尼茲(Victor Martinez)是沒人要承接的砲管，這兩人若是健康且恢復昔日成績，以老虎的戰力不至於打得百敗成績。

皇家(80勝82敗)
皇家走了一壘手荷斯莫(Eric Hosmer)與外野手肯恩(Lorenzo Cain) ，原本就進入重建模式，沒想到，先發捕手培瑞茲(Salvador Perez)因為行李箱受傷，開季從傷兵名單出發，但這都無關大局，皇家自從奪下2015年世界大賽冠軍後，最錯誤的就是用4年7200萬美元留下外野手高登(Alex Gordon) ，高登不但成績下滑兩年，也讓皇家根本無力再留其他冠軍成員，接下來皇家都是消化合約，並且重建農場新秀為優先目標了。

BP網站與USATODAY網站對於2018年美聯15隊成績預測。(風傳媒製表)

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