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 預防骨質疏鬆老年跌倒 「存骨本」要趁早


台灣進入高齡化社會，老年人的健康和生活品質更受到大家關注。70歲的王奶奶在家中浴室滑倒，跌坐在地，屁股痛得爬不起來，家人攙扶送到台北慈濟醫院，X光檢查發現王奶奶的髖部骨折，骨密度檢查結果為-3.0，有骨質疏鬆的情形，容易因跌倒碰撞而造成骨折。骨科醫師吳宗樵以手術固定髖部骨折，改善髖部疼痛，並叮囑王奶奶長期補充鈣質和維他命D，治療骨質疏鬆症。

吳宗樵指出，人體骨質隨著年齡增長而增加，大約在35歲達到高峰，此後每年0.5-1%逐漸流失；50歲後每年1-3%加速流失，停經女性由於荷爾蒙減少，流失速度也會加快。若骨質流失過多，原本緊密強韌的骨骼變得中空疏鬆、脆弱，就是所謂的「骨質疏鬆症」。

骨質疏鬆症是沉默的殺手

台灣屬於骨質疏鬆症的高流行率地區，50歲以上男女骨鬆症盛行率分別為23.9%及38.3%，患者女多於男。吳宗樵表示，骨質疏鬆症是一個沉默的殺手，大多沒有明顯症狀，有些中高齡患者呈現駝背或身高縮水超過3公分，沒有原因的腰痠背痛，或是輕微跌倒就骨折，這些都可能是骨質疏鬆的徵兆。

值得注意的是，骨質疏鬆症導致的脊椎體骨折或髖骨骨折，將嚴重影響患者的健康和生活品質，尤其髖骨骨折的患者有40%無法自行走路，更有20-24%在一年內死亡。

為了避免發生骨折的遺憾，定期檢查骨密度、顧好骨本相當重要。吳宗樵說明，骨質疏鬆的檢查方式有3種，包括線上骨折風險評估工具(https://www.sheffield.ac.uk/FRAX/tool.aspx?country=26)初估未來10年的骨折機率、足跟定量超音波儀器初步篩檢骨質密度，以及雙能量X光吸收儀檢查腰椎及髖骨。雙能量X光吸收儀檢查結果，T值若大於-1代表骨質密度正常，小於-2.5則代表骨質疏鬆，此為目前檢測骨質密度最標準的方法。

存骨本要趁早！

存骨本要從年輕開始，吳宗樵建議，戒菸戒酒，每天至少攝取鈣質1000毫克、維生素D和蛋白質，如乳製品、高鈣豆製品、黑芝麻、深綠色蔬菜等。每週至少三天於上午10點前或下午2點後，陽光不是最強烈的時段，不要擦防曬乳，至少曬太陽30分鐘，透過日曬幫助體內維生素D轉化，促進鈣質的吸收。

此外，健走、慢跑、爬樓梯、舞蹈、登山、跳繩以及舉啞鈴(0.5-1公斤)等運動可以增加骨密度，同時訓練肌肉的協調性和平衡性。至於骨質疏鬆症的患者，除了補充鈣質和維生素D以外，門診醫師會給予藥物來避免骨折。

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文／林以璿 圖／許嘉真







 管中閔爆論文抄襲 綠籲停聘藍力挺


【台灣醒報記者譚有勝台北報導】準台大校長管中閔即將上任，但民進黨立委張廖萬堅、何欣純、蘇巧慧25日卻爆料指出，管中閔與暨南大學管理學院長陳建良共同發表的論文涉嫌抄襲張姓學生論文，加上獨董一職未迴避利益，教育部不應聘任管中閔。但國民黨立委柯志恩等人力挺管中閔擔任校長，指出張生論文是引用陳之論文，並沒有抄襲的問題。管中閔聞訊後否認有這件事情，並澄清論文至今根本還沒寫完，只是先發表初步的結果，哪來抄襲可言？

管中閔即將於2月1日擔任台大新校長，但因他曾是國民黨黨員，現在被揭露擔任台灣大哥大獨立董事，與台大校長遴選委員之一，同時也跟台灣大哥大副董事長蔡明興有利益衝突的嫌疑，爭議不斷。民進黨團、時代力量黨團日前更要求教育部，應該指示台大校長遴選委員會釐清疑義，否則不得進行後續聘任作業。

張廖萬堅25日爆料指出，管中閔早前在研討會發表論文涉嫌抄襲。他透露，去年5月6日中研院人社中心與台大經濟系合辦研討會，管中閔與陳建良聯名發表論文《兩岸經濟合作架構協議政策效果評估國際貿易實體》，大量引用一位張姓學生的學位論文《ECFA貨品貿易早收清單對台灣出口中國大陸之影響：差異中差異模型之分析》，「兩者的論文有多達20多處相同。」

他出示證據指出，管中閔的論文裡面有許多描述性用字和分析用語都有重複，例如張生的「也或許是ECFA的簽訂過於理所當然」，在管中閔的論文都有出現。此外，管中閔的兩張圖表，從字體到圖示更是完全一致，但雙方的資料來源都註明「作者自行整理」，那究竟是誰整理的？

雖然陳建良已澄清這是他提供手稿給張生參考，但張廖萬堅質疑，「既然已被發表，為何能夠一魚多吃重複發表？」而且管中閔與陳建良在論文中未註明引述張生論文，難道是否定張生論文的原創性嗎？管中閔違反學術倫理卻被遴選為台大校長，標準究竟何在？

國民黨則召開記者會力挺管中閔擔任台大校長。柯志恩表示，依照大學法規定，大學遴選出校長後除非程序、資格有疑慮，否則教育部就應該聘任。按照台大遴選委會的說法，蔡明興並未與管中閔接觸，沒有利益衝突的問題。至於指控管中閔涉嫌論文抄襲，這在學界是何等奇恥大辱？則柯志恩批評綠營的指控，並說，如果從內容來看，張生的論文用的是陳建良指導教授的手稿，「原創性當然是在陳建良身上，張姓學生先發表陳建良的研究，到底誰抄誰？」

國民黨立委黨團書記長李彥秀批評，立法院應尊重校園自主，民進黨日前在立法院決議介入大學校長遴選，不但不妥反而是倒退。過去民進黨聲言要求退出校園，今天卻提出這樣的決議，再次凸顯民進黨因為校長人選曾是國民黨黨員，不符合民進黨心中期待，便伸出黑手介入校園自主。她呼籲，若民進當對《國立大學校長遴選委員會組織及運作辦法》有疑慮，可以在立法院討論修正，而不是要求教育部停止聘任。

台大校友同時也是綠委的蘇巧慧則指出，目前大學校長遴選只有《大學法》第9條1個條文，以及《國立大學校長遴選委員會組織及運作辦法》1個辦法，這樣的法規顯然比較單薄，「我們尊重大學自治，但大學也要有自治能力。」她進一步說，《大學法》只提到遴選委員會組成的比例，包括成員如何產生、資格為何，現行的遴選委員會辦法只是在規定組織如何組成，都是大學自訂辦法處理。

她也說，現在《大學法》低度管理，各校並沒有嚴謹的自治法規，因此，教育部曾在102年時針對各大學校長遴選，出版僅具參考性質的《國立大學校長遴選作業參考彙編》，顯見當時教育部就看見，大學在校長遴選運作上出了許多問題，《遴選委員會辦法》必須加以修正，嚴謹規範才能避免各校大學校長遴選爭議不再發生。









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