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 能吃就是福？ 病態胖中醫可幫忙


【健康醫療網／編輯部整理】根據國內一項針對台灣營養健康狀況變遷所做的連續3次普查，發現從1993到2014年，國人肥胖嚴重度不斷上升，「肥胖＋體重過重」比例自33.2%增加到43.4%；「肥胖」從11.7%增加至22.1%；「病態肥胖」則從0.4%上升為1.4%。而國人10大死因中，就有8項與肥胖有關，使「肥胖」成為全民必須重視之健康課題。

39歲林先生，國小就是肥胖兒童，20歲時體重已達100公斤，34歲時更飆到140公斤，身體質量指數(BMI)高達43。2年多前因嚴重胃食道逆流，求助於西醫治療，但因藥物效果不佳轉至中醫診療。

經過1年半的治療後，體重從129公斤降至97公斤，BMI指數也降到33，更重要的是健康狀況明顯改善。收治個案的桃園長庚紀念醫院中醫內兒科主任江昆壕表示，從BMI指數來看，林先生就是典型的病態性肥胖案例。

中醫認為，肥胖是「陽虛陰實」的複雜病態，身體代謝脂肪的功能不足，導致脂肪堆積，其中牽涉到五臟六腑功能失調、氣血津液失常與陰陽失衡，因而造成體重不正常上升。

因此，治療上必須先補養臟腑陰陽與調理氣血津液，恢復其正常功能狀態，多採用桂枝湯、平胃散、溫膽湯、五苓散、苓桂朮甘湯、濟生腎氣丸、四逆散、桂枝茯苓丸等方劑，功能主要是活血化瘀、化濕濁、燥濕化痰、補陽及調和肝脾等，再搭配其他單味中藥，每日服用3次。

江昆壕建議，務必配合飲食與生活方式的調整，才能收到事半功倍的效果。飲食上，應遵循四原則，即「細嚼慢嚥」、「不吃不該吃的」、「不刻意少吃」與「不要吃過飽」。

從林先生的案例上看到，就算無規律性的運動，僅僅是飲食控制，就可明顯感受體重降低，同時，因肥胖引發的高尿酸血症、脂肪肝、脂肪性肝炎，獲得緩解、甚至治癒，不僅身體不適都消失了，生活品質也跟著改善。

江昆壕指出，現代人飲食習慣改變和生活作息不良，是肥胖盛行率逐年升高的原因。要改善肥胖問題，調整正確的飲食習慣和養成健康的生活方式，再搭配適度運動，是最重要的關鍵。

必要時尋求中醫調養身體、改善體質、治療肥胖，才能找回健康。中醫減重的好處，是不傷身、無副作用、無併發症、不會引起不適症狀，是飽受肥胖困擾者的極佳選擇，不過，中醫治療時間長短，會因為個人狀況不同而有所差異。

江昆壕進一步建議，欲有效減重者，千萬不要熬夜，並遠離冰品、甜食、麵食類和含糖飲料等，就能讓減重更有效率。

肥胖判定~BMI(body mass
index)
是世界衛生組織(WHO)建議衡量體重過重和肥胖的一個標準，是指體重(公斤)除以身高(公尺)的平方，即BMI=BMI=w∕h²。西方人與東方人的肥胖標準不相同，WHO定義BMI≧25為體重過重，≧30為肥胖；我國衛生福利部則定義BMI≧24為體重過重，≧27為肥胖，而≧40時，便可視為「病態性肥胖」。 

（文章授權提供／國家網路醫藥）諮詢專家/桃園長庚紀念醫院中醫內兒科主任 江昆壕

 








 春節疏運8大措施 花東線首推站票


【台灣醒報記者洪進安台北報導】農曆春節來臨，異地工作、讀書的民眾都遇到車票售完、搶不到票等，導致回不了家鄉過年。交通部29日宣佈，會在春節連續假期，從2月15至20日，共計6天，提出8大疏運措施，如東線自強號試辦發售無座票、推薦14條避開塞車的行程、國5藍牙交通資訊推播系統等，希望民眾能在春節順利返鄉過年。

交通部預估高速公路南下交通量於初二（2月17日）、北上交通量於初四（19日）、雙向交通量於初三（18日）將會達到最高峰，次長王國材分析，春節假期從2月15至20日，預估假期前段以返鄉旅次為主，假期中段多因民眾安排中長程的家庭旅遊，各大風景區路段交通量將會增加，假期後段則以短程旅遊及返回工作地的旅次為主。

台鐵部分，預計第2波將在增開西線20列次、東線10列次，全線加開各級列車總計增加為359列次，預計2月6日開放訂票。王國材指出，普悠瑪、太魯閣號將於2月14、15、19、20日等4天首度發售站票，每列120張，80公里以上提供8折優惠，以每天總計55班車計算，每天可以增加疏運6600人次。

每日開行北花對號區間快車，提供北宜100元、北花200元優惠價，2月12、13、21、22日指定24班次實施大專生69折優惠票價。此外，高鐵部分會再視車票預售情形，規劃再增班計劃。

客運部分，在春節連假期間，總計86條國道客運路線平均85折票價優惠，另外，搭乘國道客運或台鐵後轉乘在地公路客運或市區客運，能享有基本里程或一段票免費優惠。

王國材也表示，高速公路將會在連假期間（2月15至20日）每日0至5時，國道全線雙面暫停收費，也將提升4條長途及7條短途替代道路資訊的提供，目前已完成佈設52處eTag Reader蒐集替代道路旅行時間資訊，也建議道路使用者出發前收聽警察廣播電台或App，掌握即時國道狀況。

航空部分，除了加班機，也強化便捷通關措施，協調航警局、移民署依旅客人數增加人力、加派人力引導國外旅客。另外，2月1日起出境安檢線由9線增為10線，加速通關效率，桃園機場捷運運量也足夠，而為補足深夜0至6時空檔，也實施計程車共乘。「海運部分，將會開航1313班次，預估可提供30萬9701人次的運能。」

王國材也說，國5藍牙交通資訊推播系統將於年前完成設置42處，只要透過App主動推播用路人所需事件訊息、旅行時間資訊與管制資訊。另外，預約旅行也將於2月5日起1個月開放全民測試，提供預測旅行時間、建議最佳行駛路徑，以及建議最適合上國道的時間，避開壅塞時段。









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